Tala, órtese ou gesso: qual é a diferença?

Quem sai de um atendimento com o braço ou a perna imobilizados nem sempre entende por que recebeu uma tala e não um gesso, ou por que o vizinho com a mesma queixa usa uma peça de velcro. Os três servem para proteger a região machucada, mas funcionam de formas diferentes. Conhecer cada um ajuda a cuidar bem da imobilização em casa.

Qual é a diferença entre tala, órtese e gesso?

A diferença está no quanto cada um imobiliza e na possibilidade de ajustar ou retirar.

• Gesso. Envolve toda a volta do braço ou da perna, como um tubo rígido. É o que dá mais firmeza. Só o médico ou a equipe de saúde coloca e retira.
• Tala. É uma meia-calha rígida que apoia um lado do membro e fica presa por faixas. Segura menos que o gesso fechado, mas pode ser afrouxada ou apertada com facilidade.
• Órtese. É uma peça pronta ou moldada sob medida, em geral de plástico, tecido firme e velcro. Pode ser tirada para o banho e para os exercícios, quando o médico permite.

No dia a dia esses nomes se misturam. Muita gente chama a órtese de punho de tala, e isso não é um erro. O que importa é saber se a sua imobilização pode ou não ser retirada, e em que momentos.

O gesso e a tala podem ser feitos de gesso comum ou de fibra de vidro, conhecida como gesso sintético. A fibra de vidro é mais leve e mais resistente. O gesso comum custa menos e se molda melhor em algumas situações. Nos dois casos há uma camada de algodão por baixo, que protege a pele.

Quando o médico indica a tala?

A tala costuma ser a primeira imobilização depois de uma lesão recente. Nos primeiros dias a região incha, e a tala deixa espaço para esse inchaço, o que um gesso fechado não permite.

Por isso é comum sair do pronto-socorro com uma tala e, alguns dias depois, com o inchaço menor, trocar por um gesso fechado. Em lesões mais leves, como algumas torções, a tala pode ser o único tratamento.

Quando o gesso é necessário?

O gesso é indicado quando o osso precisa ficar bem firme na posição certa até cicatrizar. É o tratamento mais comum para fraturas em que as partes do osso estão alinhadas ou foram recolocadas no lugar.

O tempo de uso varia com o osso e com o tipo de fratura. O médico acompanha com radiografias e decide quando retirar. A matéria sobre fratura de punho traz um exemplo de como é esse acompanhamento.

Há fraturas que não ficam estáveis só com gesso. Nesses casos o médico pode indicar cirurgia para fixar o osso com placas, parafusos ou pinos.

Para que serve a órtese?

A órtese serve para apoiar, proteger ou posicionar uma articulação, permitindo que seja retirada em alguns momentos. Ela é usada em várias situações:

• em problemas que não são fraturas, como a síndrome do túnel do carpo e o dedo em gatilho, muitas vezes só à noite;
• depois da retirada do gesso, na fase de transição;
• em algumas fraturas, quando o médico quer permitir movimento controlado das articulações próximas;
• depois de cirurgias, para proteger o que foi operado.

Usar a órtese pelo tempo certo é parte do tratamento. Usar menos do que o indicado pode atrasar a recuperação. Usar por mais tempo do que o necessário pode deixar a articulação rígida e os músculos fracos. Em caso de dúvida sobre horários, pergunte ao médico ou ao fisioterapeuta.

Como cuidar do gesso ou da tala em casa?

O principal cuidado é manter a imobilização seca e a região elevada nos primeiros dias. Algumas orientações que valem para a maioria dos casos:

• deixe o braço ou a perna acima da altura do coração nos primeiros dias, apoiado em travesseiros, para reduzir o inchaço;
• mexa com frequência os dedos que ficaram de fora;
• não molhe. No banho, cubra com um saco plástico bem fechado com fita ou elástico e retire logo depois;
• não seque com secador de cabelo nem aproxime de aquecedor;
• não enfie objetos por dentro para coçar, porque isso pode ferir a pele;
• não corte, não apare as bordas e não tente retirar por conta própria;
• não apoie o peso do corpo em um gesso de perna, a não ser que o médico tenha liberado;
• olhe todos os dias se há rachaduras ou partes amolecidas.

O gesso comum leva de um a dois dias para secar por completo. Nesse período, evite apoiá-lo em superfícies duras.

Quando procurar um ortopedista?

Procure o ortopedista ou o serviço que colocou a imobilização se ela quebrou, molhou, ficou frouxa ou está machucando a pele. Não espere a data do retorno.

Depois que a imobilização é retirada, é comum a articulação ficar dura e o músculo mais fino. Isso melhora aos poucos. A fisioterapia ajuda a recuperar movimento e força nessa fase.

Uma consulta de ortopedia e traumatologia também serve para quem tem dúvida sobre que tipo de imobilização usar em um problema que não é urgente, como uma dor que se repete no punho ou no tornozelo. Na Ortopedia Prime, em João Pessoa, o atendimento é com hora marcada.

Este conteúdo é informativo e não substitui uma consulta.