Dor nas articulações: ortopedista ou reumatologista?
Dor nas articulações pode ser caso de ortopedista ou de reumatologista. Veja a diferença entre os dois médicos e os sinais que ajudam a escolher.
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Dor em várias articulações, rigidez de manhã e cansaço que não passa deixam qualquer pessoa preocupada, ainda mais quando os exames não mostram nada claro. A consulta com o reumatologista ajuda a entender o que está acontecendo.
O reumatologista é o médico que trata doenças que inflamam as articulações, os músculos e os tecidos ao redor, como artrite reumatoide, gota, lúpus e fibromialgia. Na Ortopedia Prime, em João Pessoa, a consulta inclui conversa detalhada, exame das articulações e pedido de exames de sangue e de imagem quando necessário. O tratamento é feito com remédios e acompanhamento.

A reumatologia cuida das doenças reumáticas, um grupo grande de problemas que atingem articulações, músculos, tendões e ossos. Muitas delas são autoimunes, isto é, o sistema de defesa passa a atacar tecidos do próprio corpo e provoca inflamação. Outras vêm de desgaste, de acúmulo de cristais na articulação ou de alterações no modo como o corpo processa a dor.
O reumatologista é um médico clínico: ele não opera. O trabalho dele é chegar ao diagnóstico, controlar a inflamação com remédios e acompanhar a pessoa ao longo do tempo. Várias doenças reumáticas são crônicas, mas têm tratamento, e começar cedo ajuda a controlar os sintomas e a proteger as articulações.
Doença autoimune que inflama principalmente as articulações das mãos, dos punhos e dos pés, dos dois lados do corpo. Causa dor, inchaço e rigidez pela manhã que demora a passar. O tratamento precoce ajuda a evitar deformidades.
É causada por cristais de ácido úrico que se depositam na articulação. A crise começa de repente, muitas vezes à noite, com dor forte, inchaço e vermelhidão, em geral no dedão do pé. Além de tratar a crise, o médico cuida do ácido úrico para diminuir a chance de ela voltar.
Provoca dor espalhada pelo corpo, cansaço, sono que não descansa e, muitas vezes, dificuldade de concentração. Os exames costumam vir normais, o que não quer dizer que a dor não exista. O tratamento combina exercício físico, cuidados com o sono e, em alguns casos, remédios.
Doença autoimune que pode atingir as articulações, a pele, os rins e outros órgãos. Dor nas articulações, manchas vermelhas na pele que pioram com o sol e cansaço estão entre os sinais mais comuns. Precisa de acompanhamento regular com o reumatologista.
Inflamação da coluna e das articulações da bacia que costuma começar em adultos jovens. A dor nas costas é pior à noite e ao acordar, com rigidez, e melhora com o movimento, ao contrário da dor por esforço.
A clínica atende com hora marcada. Em urgências, ligue 192 (SAMU) ou vá ao pronto-socorro.
A consulta de reumatologia costuma ser longa, porque a história conta muito. O médico pergunta sobre as articulações e também sobre pele, olhos, intestino, sono e doenças na família.
O tratamento depende da doença e de como ela está naquele momento. Em boa parte dos casos é um acompanhamento de longo prazo, com ajustes a cada retorno.
Não. Reumatismo é um nome popular para muitas doenças diferentes, e várias delas começam em adultos jovens e até em crianças. A artrose é mais comum com a idade, mas artrite reumatoide, lúpus e espondilite costumam aparecer bem antes.
Artrite é inflamação da articulação: ela incha, esquenta e dói mesmo em repouso, com rigidez longa pela manhã. Artrose é desgaste da cartilagem: a dor aparece mais com o uso e a rigidez passa rápido. As duas podem existir juntas, e o tratamento é diferente.
Não necessariamente. Esse exame pode dar positivo em pessoas saudáveis e em outras doenças, e pode dar negativo em quem tem artrite reumatoide. O diagnóstico depende dos sintomas, do exame das articulações e do conjunto dos exames.
Algumas passam por completo, mas muitas são crônicas, como a artrite reumatoide e o lúpus. Crônica quer dizer que precisa de acompanhamento contínuo. Com tratamento, é possível controlar a doença na maior parte dos casos.
Se a dor veio depois de uma queda ou de um esforço, ou fica em uma articulação só, o ortopedista costuma ser o primeiro passo. Se várias articulações doem e incham, há rigidez pela manhã ou outros sintomas no corpo, procure o reumatologista. Na Ortopedia Prime, em João Pessoa, os dois atendem, e um encaminha ao outro quando é o caso.
Conteúdo informativo da equipe Ortopedia Prime. Não substitui a consulta.
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