Dor no cotovelo: o que pode ser?
Dor no cotovelo costuma vir de tendões sobrecarregados, bursite ou nervo comprimido. Veja como o local da dor ajuda a entender a causa e quando consultar.
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Ortopedista de ombro e cotovelo em João Pessoa
Dor no ombro atrapalha coisas simples, como pentear o cabelo, vestir uma blusa ou dormir de lado. A consulta serve para descobrir de onde a dor vem e quais são as opções de tratamento.
Em resumo
Na Ortopedia Prime, em João Pessoa, o ortopedista que atua em ombro e cotovelo avalia dor ao levantar o braço, lesões de tendão, ombro congelado, luxações e dor no cotovelo. Ele conversa com você, examina os movimentos e a força e pede exames se forem necessários. A maioria dos casos começa a ser tratada com fisioterapia e remédios.
Entenda, em palavras simples
O ombro é a articulação que mais se movimenta no corpo. Para isso, ele depende de um grupo de músculos e tendões, chamado manguito rotador, que segura o osso do braço no lugar enquanto você levanta, gira e estica o braço. Quando esses tendões inflamam ou se rompem, aparece a dor ao levantar o braço e ao deitar sobre o ombro.
O cotovelo sofre principalmente com esforço repetido. Os tendões que mexem o punho e os dedos se prendem nele, e é ali que a dor aparece em quem digita muito, carrega peso ou pratica esportes de raquete. O ortopedista com atuação em ombro e cotovelo também cuida de fraturas, luxações e artrose dessas duas articulações.
Problemas mais comuns
Lesão do manguito rotador
O manguito rotador é o conjunto de tendões que move e estabiliza o ombro. Ele pode inflamar ou se romper, por desgaste com a idade ou depois de uma queda. A dor costuma aparecer ao levantar o braço e à noite, e pode vir com fraqueza.
Ombro congelado (capsulite adesiva)
A cápsula que envolve o ombro inflama e endurece. O ombro dói bastante no início e depois vai perdendo o movimento, a ponto de dificultar vestir uma roupa. É mais comum em pessoas com diabetes e costuma levar meses para melhorar.
Luxação e instabilidade do ombro
Na luxação, o osso do braço sai do encaixe, quase sempre depois de uma queda ou de um trauma no esporte. Depois do primeiro episódio, algumas pessoas passam a sentir que o ombro vai sair de novo. O tratamento depende da idade, da atividade e de quantas vezes isso aconteceu.
Epicondilite lateral (cotovelo de tenista)
É a dor na parte de fora do cotovelo, no ponto em que se prendem os tendões que levantam o punho. Aparece ao segurar objetos, torcer um pano ou apertar a mão de alguém. Acontece muito em quem repete o mesmo movimento com o braço, mesmo sem jogar tênis.
Bursite e tendinite do ombro
A bursa é uma pequena bolsa que diminui o atrito entre os tendões e o osso. Quando ela ou os tendões inflamam, o ombro dói ao levantar o braço acima da cabeça. Costuma estar ligada a esforço repetido e, na maioria dos casos, melhora com fisioterapia.
Sinais que merecem atenção
- Dor ao levantar o braço ou ao colocar a mão nas costas
- Dor no ombro que piora à noite ou ao deitar sobre ele
- Fraqueza para erguer objetos ou manter o braço elevado
- Ombro que foi perdendo o movimento aos poucos
- Sensação de que o ombro sai do lugar
- Dor na lateral do cotovelo ao segurar ou apertar objetos
Quando marcar uma consulta
- Quando a dor no ombro ou no cotovelo dura algumas semanas e não melhora com repouso
- Quando a dor atrapalha o sono
- Quando você não consegue mais levantar o braço como antes
- Depois de uma queda ou de uma luxação, mesmo que o ombro já tenha voltado para o lugar
Procure atendimento de urgência
- Ombro ou cotovelo deformado depois de queda ou pancada, ou sem conseguir mexer o braço
- Braço ou mão fria, pálida ou dormente depois de um trauma
- Ombro quente, vermelho e inchado, com febre
- Dor no ombro ou no braço que vem com aperto no peito, falta de ar ou suor frio
A clínica atende com hora marcada. Em urgências, ligue 192 (SAMU) ou vá ao pronto-socorro.
Como é a consulta
O médico pergunta como a dor começou, em que movimentos ela aparece e o que você faz no trabalho e no esporte. Em seguida examina o ombro e o cotovelo, comparando os dois lados.
- Conversa sobre a dor, o sono e as atividades do dia a dia
- Exame dos movimentos e da força do ombro e do cotovelo
- Testes para os tendões e para a firmeza da articulação
- Avaliação do pescoço, quando a dor pode vir da coluna
- Pedido de radiografia, ultrassom ou ressonância, quando necessário
- Explicação do diagnóstico e do plano de tratamento
Como é o tratamento
Grande parte dos problemas do ombro e do cotovelo é tratada sem cirurgia. O plano leva em conta a sua idade, o tipo de lesão e o que você precisa fazer com o braço no dia a dia.
- Fisioterapia para recuperar movimento e força, que pode ser feita na própria clínica
- Remédios para dor e inflamação, quando indicados
- Ajustes na atividade física e no trabalho enquanto o tendão se recupera
- Indicação de infiltração em casos selecionados
- Indicação de cirurgia quando há ruptura, instabilidade ou falha do tratamento inicial, com explicação de como ela é feita e de como é a recuperação
Perguntas frequentes
01Toda lesão do manguito rotador precisa de cirurgia?
Não. Muitas lesões, principalmente as parciais e as por desgaste, são tratadas com fisioterapia e remédios. A cirurgia costuma ser discutida em rupturas completas, em lesões depois de trauma ou quando a dor e a fraqueza continuam apesar do tratamento.
02Por que a dor no ombro piora à noite?
É uma queixa muito comum nos problemas dos tendões e no ombro congelado. Deitar sobre o ombro aperta a região inflamada, e a posição do braço durante o sono também pode incomodar. Dor que acorda você à noite é um bom motivo para marcar uma avaliação.
03Ombro congelado melhora sozinho?
Em muitas pessoas ele melhora com o tempo, mas isso pode levar muitos meses e nem sempre o movimento volta por completo. O tratamento com remédios para a dor e fisioterapia ajuda a passar por esse período com menos dor e a recuperar o movimento.
04Bursite e tendinite são a mesma coisa?
Não, mas costumam aparecer juntas. Bursite é a inflamação da bursa, a bolsinha que reduz o atrito no ombro. Tendinite é a inflamação do tendão. Os sintomas são parecidos e o tratamento inicial também.
05Nunca joguei tênis. Posso ter cotovelo de tenista?
Pode. O nome vem do esporte, mas a maioria das pessoas com epicondilite lateral nunca jogou tênis. Qualquer atividade que repita o movimento de segurar e girar o punho, como usar ferramentas, digitar ou carregar sacolas, pode provocar a dor.
Conteúdo informativo revisado por Dr. Romero Ruan (CRM-PB 7420 · RQE 5993), Dr. Tammer Morais (CRM-PB 8104 · RQE 5428). Não substitui a consulta.
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